Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Sfânta Maria” din Iași continuă să fie în centrul unui scandal uriaș, după moartea a șapte copii infectați cu bacteria Serratia marcescens. Raportul Corpului de Control al Ministerului Sănătății și al Inspecției Sanitare de Stat scoate la iveală nereguli grave de infrastructură și management, iar primele măsuri au fost deja anunțate.
Conducerea spitalului anunță primele schimbări
Într-un comunicat transmis astăzi, 3 octombrie, conducerea spitalului a precizat că tratează „cu maximă responsabilitate situația generată de focarul de infecție” și așteaptă raportul oficial al Ministerului Sănătății pentru a aplica integral măsurile de remediere. Managerul interimar, dr. Radu Constantin Luca, a anunțat că va dispune destituirea din funcție a două persoane-cheie: dr. Oana Puiu, șefa interimară a secției Anestezie și Terapie Intensivă (ATI) și dr. Carmen Popescu, șefa Serviciului de Prevenire a Infecțiilor Asociate Asistenței Medicale (SPIAAM)
„Vor fi destituite din funcție șeful interimar al secției ATI și șeful SPIAAM, funcții ocupate fără concurs, urmând ca, pe baza raportului ministerului, să fie analizate și celelalte măsuri prevăzute”, a declarat dr. Luca. „Prioritatea noastră este să asigurăm siguranța și stabilitatea actului medical, să recâștigăm încrederea pacienților și să facem dreptate familiilor afectate”, a adăugat acesta.
Dr. Oana Puiu (FOTO), șefa interimară a secției de Anestezie și Terapie Intensivă de la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Sf. Maria” din Iași, a fost transferată în ianuarie 2023 de la Spitalul Județean de Urgență Vaslui, unde a lucrat ca medic specialist ATI începând cu decembrie 2017. Este absolventă a Universității de Medicină și Farmacie „Gr. T. Popa” din Iași și și-a făcut studiile liceale la Colegiul Național „Cuza Vodă” din Huși, orașul său natal. Născută la 14 noiembrie 1982, dr. Puiu locuiește în prezent la Iași.
Dr. Carmen Popescu este medic coordonator al Serviciului de Prevenire a Infecțiilor Asociate Asistenței Medicale (SPIAAM) la Spitalul „Sfânta Maria” din Iași, serviciu responsabil cu supravegherea și limitarea infecțiilor nosocomiale. Potrivit declarațiilor de avere publicate pe site-ul spitalului, ea ocupă oficial această funcție, fiind parte din comitetul director. Raportul Corpului de Control al Ministerului Sănătății a evidențiat însă deficiențe grave în activitatea SPIAAM: lipsa unui plan coerent de diagnostic și monitorizare, inexistența unor obiective privind numărul și frecvența probelor bacteriologice, absența decontaminării periodice a aparatelor de climatizare și omisiunea includerii bacteriei Serratia marcescens în ghidul intern privind agenții patogeni. Pentru aceste omisiuni, responsabilitatea directă revine șefului SPIAAM, dr. Carmen Popescu, care urmează să fie destituită prin decizia managerului interimar al spitalului.
Rogobete cere și demiterea directorului medical, adică fostul manager
La rândul său, ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a solicitat demiterea dr. Cătălina Ionescu, director medical al spitalului și fost manager interimar. Oficialul a acuzat lipsa de reacție și nerespectarea măsurilor dispuse încă din 2024, când un alt control stabilise obligații clare pentru revizuirea protocoalelor de igienă.
„Nu există circuite funcționale, saloanele și rezervele nu au lavoare cu apă curentă. În Terapia Intensivă se intră ca în gară. Procedura de igienă a mâinilor, deși redactată și transmisă, nu poate fi respectată de personalul medical pentru că nu există infrastructura necesară”, a declarat Rogobete.
Acesta a subliniat că șefa ATI a fost numită ilegal, fără a fi cadru universitar, condiție obligatorie prin lege, iar focarul a fost ignorat timp de săptămâni. „Primul caz declarat oficial a fost pe 8 august. Există un delay de două săptămâni între recoltarea probei și confirmare, iar în această perioadă nu s-a luat nicio măsură. În plus, protocolul de dezinfecție prevedea 15-20 de minute, deși producătorul recomanda 90”, a adăugat ministrul.
Deficiențe grave în infrastructură și prevenție
Raportul Corpului de Control arată că planul cadru de conformare anexat la autorizația sanitară de funcționare nu a prevăzut obiective pentru remedierea lipsei lavoarelor racordate la apă curentă din saloanele ATI. Inspectorii notează că „procedura de igienă a mâinilor nu poate fi aplicată ca măsură de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale”.
Spitalul nu dispune de cabinet pentru consult preanestezic, de un post de supraveghere sau de un sistem de acces controlat în ATI. Lipsesc vestiarele-filtru pentru personal și filtrele de acces pentru pacienți și vizitatori. În plus, nu există spații speciale pentru colectarea lenjeriei murdare și a deșeurilor medicale.
Serviciul SPIAAM, condus de dr. Carmen Popescu, nu avea un plan coerent de prevenire a infecțiilor. Documentele nu stabileau numărul de probe bacteriologice, frecvența acestora și nici obiective de diagnostic. Harta zonelor de risc indica ATI ca zonă critică, dar fără date care să confirme controlul infecțiilor. Serratia marcescens nici măcar nu figura în ghidul intern privind agenții patogeni.
Cazuri ignorate, anchetă penală în pregătire
Primul caz de infecție a fost confirmat pe 8 august, urmat de alte cazuri la 13, 17, 19, 22 și 24 septembrie. În această perioadă nu au fost aplicate măsuri de limitare: nu a fost desemnat personal dedicat pacienților din focar, nu s-au aplicat dezinfecții terminale și nici recoltări corecte de probe. Prima probă pozitivă de pe suprafețe a fost depistată abia la final de septembrie, de Inspecția Sanitară de Stat.
Raportul va fi transmis către Parchetul General, în următoarele 48 de ore. „Niciunde în lume nu există secție ATI fără asemenea infecții. Ce putem face este să limităm răspândirea și să aplicăm controale suplimentare. Încurajez managerii și șefii de secție să raporteze toate infecțiile. Nu mai mușamalizați infecțiile nosocomiale. Pacienții sunt puși în pericol, iar sistemul capătă o umbră și scade încrederea oamenilor în sănătate”, a avertizat Alexandru Rogobete. (Doru Mihuleac)
CITIȚI ȘI
